神经外科

2018stem
2017中国医院专科排行榜
必须借此给智慧与颜值并存的男神 南方医神外龙浩老师表白^_^
报考热度
神经外科一直都不像神内、心内等科室长期居于报考热度的榜首,属于相对“冷门”科室(可很大程度和神外“难度大、培养周期长”等特点密切相关。)最明显的就是,哈医大去年计划招生30+,然而让人意外的是初试过线只有九人(这当然和地理位置有关),作为医大的优势科室之一却门庭冷落,可以推断的是神外相对于其他科室的报考竞争压力要小得多。但是首医、复旦华山医院的神外居于“领头羊”位置,因而每年报考难度热度仍旧不小,其他院校基本偏冷门,很多院校一志愿招不够,只能调剂填补空缺。
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报考建议
预期成绩够尚可(350左右)可以积极报考首医、复旦,一方面这些学校神外实力极强,可以提供一个很好的平台;另一方面北京、上海研究生待遇相对好些(虽然主要目的是学习,但相信很多战友不愿快要“奔三”还向家里请求资金支持,在这些院校基本可以“自给自足”)。但是大家报考的时候不能单纯考虑学校的排名,导师、地理位

置等也是重要的考虑因素,毕竟你是去跟着导师学习的,所以一个好的导师能给你的可能远比医院的排名更多,况且神经外科的特点决定了我们要想有些建树,就必须得进大医院,因而读博基本是必由之路,考研的时候选择一个博导,若是读想他的博士会容易不少。再有就是考虑到就业,考当地的医院可能更加便捷,毕竟“强龙压不过地头蛇”,本科一个陕西本地的同学选择了为了工作宁愿选择西交大,而放弃了上文榜单上的学校,所以报考的时候,各位一定要综合考虑各因素。末了,请各位战友认真选择报考专业,有志于此的同道不能怕被刺伤而拒绝这朵“带刺的玫瑰”,放弃山顶的风景,日后悔不当初;但若只是一时冲动,那真心劝你慎重报考,毕竟到时身处半山腰想要放弃,骑虎难下更加难堪。
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就业前景
就业是我们永远绕不开的话题,总体来讲神经外科在整个外科系统里还是相对好就业的,毕竟本专业毕业生相对少些,基本普通三甲医院研究生毕业不难进(至少在西北地区是这样)。但是由于神经外科对于设备要求较高,尤其是神经导航等贵重设备一般医院很难提供,所以若是想要有更大的发展空间,则需要更雄厚的平台支持——大型附属医院,自然博士学历基本就是标配。所以各位做好考博的准备。

以下内容来自微信公众号@医学张蕴新老师
胸外科

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2018stem
北京大学版
? ? ? ? 胸外科在外科里面不是特别热门的科室。科室急诊压力不大,早期会下胸部闭式引流即可解决大多数问题。一般气胸和肋骨骨折可以独立救治,严重的大部分病人需要进icu。随着环境污染、吸烟等因素影响,肺癌的发病率很高的,而且中国食管癌也是高发区,病源多;目前胸腔镜、气管镜等技术进步很大,气胸,肺大泡等手术较以往的开刀也上手很快,科室也负责化疗,包括很热的靶向治疗等。综合起来还是有发展前景的。
? ? ? ? 我对这个科室印象很好,研究僧时胸外科主任水平超高,医教研全面发展,科室欣欣向荣,后来北医一阶段考试,公共部分后的专业部分我选答的是胸外科(北医特色,普胸泌骨选一科即可),主要因为就两个病常考(肺癌、食管癌),把csco等指南看了个滚瓜烂熟,顺利转博胸科立功不小。
? ? ? ? 胸科手术逐渐以胸腔镜为主,因为不开胸做手术优势巨大,减少很多并发症。研究生时跟着国内胸腔镜第一人上手术,一边看着真是一种享受啊,不服不行(北医上学时成绩第一,出国进修文章排第一,回国手术胸腔镜第一),据说当年早期开刀手术也是顶呱呱的(这是基础)。以传统手术为主的医院会辛苦一些。收入中等,肿瘤医院尤其不错,培养周期较普外和骨科要长。胸外手术的风险还是比较大的, 肺部肿瘤和食道癌都比较接近心脏, 血管一旦破裂出血, 风险比较大。 ? ? ? ?
? ? ? ?上海有两所胸科和肺科医院,北京地区北医以前不以胸科见长,随着王俊主任崛起带动,已经脱颖而出,在向东肿瘤的胸外科发起挑战。这里也提一下华西医院,老院长石应康就是胸科出身,为华西腾飞做出突出贡献,是非功过大家看的很清楚。
心外科
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北京大学版
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心外科主治冠心病先心病等,专业性很强,现在主动脉夹层病人增多(肥胖和高血压等因素),大型手术从早做到晚,对体力是个挑战。冠脉搭桥手术是心外传统手术,有一定技术难度。心外科受心内介入冲击很大,大多医院心内科都更强势。由于手术难度大,培养周期长,要求心理素质过硬,一般省级以上医院才有发展,所以近年来报考热度低。收入的话由于独立晚,受制于人,可想而知。? ? ?危重和术后病人在监护室,所以心外科都会有专门的这个科室,基本上合并在一起。强势的专科医院会把icu独立成科。其实个人感觉懂介入会放支架的心外科大夫最厉害。阜外安贞的大名很多人都知道,南方地区广东省人民医院名气很大,近几年北医八年制很青睐这个医院,去了不少人。

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