原标题:医护是一家 人才是关键——访河北医科大学第三医院脊柱一科主任、博士研究生导师王林峰教授

科室管理是医院管理的核心和主体,在某种程度上科室管理水平决定着医院的实力和水平,而科主任的管理能力对科室的发展起着极为重要的作用。那么,科主任如何管理好一个科室呢?近日,记者采访到河北医科大学第三医院脊柱一病区主任、博士研究生导师王林峰教授,他结合多年的管理经验分享了学科建设、人才培养和科室管理经验。

科主任首先要是名好医生

科主任是科室的经营者和管理者,在医院学科的建设与发展中具有重要的地位及作用,不仅是业务专家还要成为管理专家。“科主任首先是医生,一名技术精湛、业务上拿得下并不断在专业领域深挖的优秀医生,成为学科带头人,这样才能赢得同事的认可和爱戴,而不能仅靠威严。”河北医科大学第三医院脊柱一科主任、博士研究生导师王林峰教授曾赴美国华盛顿大学harborview medical center、美国西南大学医学中心tsrh医院等地访学、进修学习,多次赴北京协和医院、北京301医院、南京鼓楼医院等知名医院进修学习脊柱侧弯理论及手术技术,积累了丰富的临床经验。“在国外进修学习时,导师教导我,面对患者时你只是一名医生,看好患者的病最重要,业务上要勇于进取,孜孜以求,敢于创新。”

作为科主任,王林峰努力攻克医学难题,敢于挑战高风险、高精尖领域,成为学术专业的领头羊、医院的顶梁柱,打造了一个个响亮的专业品牌。在神经外科、骨科共治的高难度高风险疾病“颅底凹陷症”治疗方面,王林峰主任率先在河北省开展了“geol技术手术”,填补了省内空白,实现零的突破。目前该手术全国仅部分大医院才能开展,他带领科室走在了全国第一方阵。

王林峰介绍,复杂脊柱畸形需要截骨矫形手术,风险极大,一旦失败可能会导致患者瘫痪。“手术有时需要一整天,对医生的技术、精力、体力以及心理承受能力等均是很大的挑战。”王林峰说。目前,王林峰团队完成大于140度的脊柱畸形手术多例,一直在河北省保持记录。微创是脊柱外科治疗的方向,目前,他带领科室每年完成olif微创手术例数位列河北省前三,实现了从0到1的突破。

“科主任是本专业学科的学术和技术带头人,其个人水平体现了医院的医疗水平,决定了医院在行业的定位和发展层次。要敢于抢占学术制高点,站在医疗最前沿。”

学科要发展,人才是关键

学科要发展,人才是关键,而科主任在其中起着关键性作用。如何发现人才、培养人才、留住人才、不拘一格使用人才是科主任的一个重要课题。在王林峰看来,年轻大夫最幸运的是遇到一名好老师,带领自己快速成长为优秀医生;中年医生要注重全面发展,做多方面工作,大手术、复杂手术要搞好;年龄大的要努力成为好老师,做好“传、 、带”工作,带出更多医术精、医德好、肯钻研的好医生。而作为科主任,更应努力攀登医学高峰,在业务上精通,成为合格的领军人,同时不断传承、创新,创造性地开展工作,开创工作新局面,将科室工作上一个新台阶。

另外,科主任要为年轻医生创造业务提升的空间,不仅告诉他们该怎么做,还要放手让那些有能力的人去做。“科主任要有担当,不断增强科室人员的凝聚力和亲和力。科里出了成绩要把光环给年轻医生,助力他们快速成长。而当工作有了失误,遇到棘手的难题或是出现医疗纠纷,科主任要勇于承担责任,尽快弥补过失,不要把责任推到下属身上。”

王林峰认为,有志向、有志趣、能被高精尖学术影响的人才能称之为人才。科主任在制订人才培养计划时应因人而异,发挥每个人的特长,为每个成员提供良好的施展才能的舞台。对于成长慢的医生也要多鼓励,给予更多机会。他举例说,在进行病例讨论时,大家一定要表达不同观点,每个人都要有独特的见解,勇于发言,敢于质疑学术甚至上级的治疗方案。面对不同疾病、不同患者,抱有质疑的医生思维不会固化,在业务上会突飞猛进,独立行医能力也更强。“百花齐放才能推动学科快速发展。”

做有情怀的医者王林峰说,面对疾病患者大都存在恐惧、焦虑等负面心理,对治疗方案和病情发展不了解,作为医生,面对各种各样的患者要多解释、多沟通、给予安慰甚至陪伴在床边,给予患者战胜疾病的力量。一名合格的医生,在不断提升业务水平的同时还要培养共情能力,发自内心地希望患者尽快康复。

“成长快、发展好的苗子一定是负责任、有爱心并具备共情能力的好医生。有情怀的医者才能成长为名医、大师。因此,科主任应注重培养有志向、有人文情怀的医生。对于患者,无论年龄大小、身份如何均一视同仁,仰望患者、尊重患者才有助于学术的提升,才能赢得患者口碑,这才是一名大医应有的模样。”

医生的成长离不开病人的信赖和支持

近年来,医患纠纷不断,伤医事件频出。王林峰认为,医疗纠纷是一个社会性问题,不单是医疗问题,背后原因极为复杂。临床中,同样的疾病不同的发展阶段

治疗方案不同,效果不一,个体差异很大,一旦临床效果不佳极易引发纠纷。“我们推出阳光讨论制度,并进行录音录像留下证据。这不是回避问题,而是让患者知道其病情有多严重,以避免不必要的纠纷发生。手术一定会有效果不好的,作为医生一定要严格遵照原则和规范,无法挽救也要坦然地、平静地接受。”

作为医生一定要兢兢业业,做到业务熟练、严谨,秉承前人所言:如履薄冰、如临深渊,多给予患者人文关怀。在医疗过程中,落实医院核心制度,规范医疗诊疗常规,这是医疗安全的保障。认真执行诊疗规范,能极大程度减少医疗纠纷的发生。有时患者病情转归瞬息万变,容不得医生有丝毫疏忽,医生应多到病人床边沟通,多看化验结果,多向病人学习。

“每名医生的成长离不开病人的信赖和支持,所以要对病人心存感激,这样才能不断提高业务水平。另外,科主任要勇于担责,这样医生做业务时才不会有顾虑,才能心无旁骛地钻研医术并敢于挑战新领域。”

发挥团队力量

王林峰认为,一个人的力量是有限的,众人拾柴火焰高。一个有战斗力的团队首先是一个团结的队伍,需要有一个“大家”的概念。作为科室主任,要充分发挥每位医生的积极性,把大家的力量调动起来。对在科室日常工作中有突出表现的予以奖励,提高科室人员的积极性。

管理工作中,王林峰要求年轻医生不断钻研业务,每天都要有进步,科室发展要靠全科人的共同努力。他认为,科室主任要考虑科室的发展及学科的建设,结合科室实际,根据每个人的不同特点,向亚专科方向发展,争取做到人人有绝活,科室才能健康发展。

医护是一家

俗话说“三分治疗七分护理”,护理在患者的治疗、康复中发挥着至关重要的作用。医生如何看待护理,具备哪些素质的护理人员更能赢得科室主任和医生的信任和尊重?对此,王林峰认为,医疗工作中,医护不分家,护理很关键。在他看来,善于观察病人、能捕捉到问题并很好地去解决,才是符合现代临床要求的高水平护理,这样的护士才是称职的护理人员。他举例说,每天例行查房过程中,一名护士巡视时发现刚手术的患者神情淡漠请医生查看,经相关科室医生会诊后确诊患者为脑梗塞,因发现及时并尽快采取救治措施,患者未留下后遗症。

“护士的认真巡视以及细微的观察和护理,能够及时发现病情变化,使得患者得以救治。

要取得好的疗效和手术效果需要医生、麻醉师、护士等团队团结协作,角色虽然各自有定位,但谁也离不开谁。只有大家配合好了,才是完美的医疗。”

图文来源:医院管理论坛报

本报记者:闫红霞

本期责编:李永再

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